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Médecine: Cancer du péritoine : les symptômes
Cancer du péritoine : les symptômes (1)
Le péritoine est une fine membrane qui tapisse et vient recouvrir tous les organes de la cavité abdominale. Une tumeur peut s'y développer, très souvent suite à un cancer de l'abdomen (côlon, estomac...) ou de l'ovaire. Découverte des symptômes avec le Pr Olivier Glehen, chef de service en chirurgie générale et oncologique à Lyon.
Des douleurs abdominales
[2]Les manifestations : des nausées [3], des crampes d'estomac, des douleurs diffuses au niveau de l'abdomen
Pourquoi : "Ces douleurs proviennent bien souvent de la distension de l'abdomen due à l'accumulation de liquide* dans le ventre ou de l’atteinte des structures abdominales par la tumeur", explique le Pr Olivier Glehen, chef de service en chirurgie générale et oncologique à Lyon.*Les cellules tumorales en se disséminant sécrètent en grande quantité un liquide que le péritoine n'arrive pas à réabsorber.
Un ventre ballonné et tendu
[4]Les manifestations : la personne remarque qu'elle gagne rapidement du poids et que son ventre devient de plus en plus ballonné et tendu.
Pourquoi : "Les cellules tumorales en se disséminant sécrètent en grande quantité un liquide que le péritoine n'arrive pas à réabsorber", explique le Pr Glehen. Cette accumulation de liquide de plusieurs litres (que l'on appelle ascite), en se propageant dans l'abdomen, donne l'impression de changer de tour de taille très rapidement avec la sensation d'un ventre en permanence gonflé. Nous sommes déjà à un stade avancé du cancer quand ce symptôme survient.Des troubles du transit
[5]Les manifestations : une sensation de ballonnements [6], des problèmes de constipation ou au contraire des selles molles glaireuses, ou l'absence de passage de gaz et de selles due à une occlusion intestinale [7].
Pourquoi : "Les symptômes peuvent aller de la simple perturbation intestinale à un intestin comprimé ou envahi par la maladie. Cela peut alors entraîner une occlusion intestinale aiguë" explique le Pr Glehen.Des envies irrépressibles d'uriner
[8]Les manifestations : des envies fréquentes d'uriner, et des fuites d'urine à cause d'une impossibilité de se retenir.
Pourquoi : "La présence d'ascite (liquide sécrétée par les cellules tumorales qui se répand dans l'abdomen) finit par comprimer les organes intraabdominaux, dont la vessie. Celle-ci ne peut plus s'étendre et entraîne des besoins d'uriner beaucoup plus régulièrement", explique le Pr Glehen.
D'autres symptômes comme une légère fièvre [9] autour de 38°C qui perdure et un épanchement pleural* avec des essoufflements peuvent faire partie des symptômes du cancer du péritoine.* un épanchement pleural désigne la présence d'un liquide dans la cavité pleurale (la plèvre).
Perte de poids, d'appétit, fatigue
[10]Les manifestations : une perte de poids, une fatigue inhabituelle [11] et une altération de l'état général font partie des signes des cancers du péritoine évolué.
Pourquoi : quand l’atteinte de la cavité abdominale est importante, le cancer utilise beaucoup d’énergie pour se développer et épuise véritablement la patiente qui maigrit. "Quand nous arrivons à ce stade de la maladie, le pronostic est souvent mauvais", explique le Pr Glehen.Un cancer souvent secondaire
[12]"Ce cancer est souvent secondaire à un cancer du côlon, du pancréas, de l'estomac, de l'appendice ou encore de l'ovaire chez les femmes. Il existe également des formes primitives, mais elles sont très rares", explique le Pr Glehen.
Pourquoi : les tumeurs des autres organes peuvent se disséminer à travers les ganglions [13] lymphatiques, les veines, la cavité de l'abdomen vers le péritoine. 10 à 20 % des patients atteints d'un cancer du côlon développent un cancer du péritoine. Ce chiffre monte à 75 % pour les femmes atteintes d'un cancer de l'ovaire.
La fréquence : 100 à 200 nouveaux cas/an en France pour un cancer du péritoine primitif.
Les facteurs de risque : rien de bien défini, même si des facteurs comme certaines infections virales, des pathologies comme l'endométriose ou parfois des facteurs familiaux ont été relevés.Sources
Remerciements au Pr Olivier Glehen, chef de service en chirurgie générale et oncologique au centre hospitalier Lyon sud et aux hospices civils de Lyon, directeur de l'équipe "carcinoses péritonéales" au centre expert du réseau RENAPE [14] (Tumeurs rares du péritoine), Centre national de référence des tumeurs rares du péritoine.
Publié par Florence Massin, journaliste santé [15] et validé par Pr Olivier Glehen, chef de service en chirurgie générale et oncologique à Lyon [16] le Mardi 01 Avril 2014 à 16h44
Liens:
[1] http://www.medisite.fr/cancer-les-symptomes-cancer-du-peritoine-les-symptomes.581722.38947.html
[2] http://preprod-img.medisite.fr/files/images/article/1/2/7/581721/1690200-inline.jpg
[3] http://www.medisite.fr/digestion-10-astuces-anti-nausee.82585.49.html
[4] http://preprod-img.medisite.fr/files/images/article/1/2/7/581721/1690204-inline.jpg
[5] http://preprod-img.medisite.fr/files/images/article/1/2/7/581721/1690202-inline.jpg
[6] http://www.medisite.fr/digestion-15-astuces-anti-ballonnements.1812.49.html
[7] http://www.medisite.fr/digestion-occlusion-intestinale-les-symptomes-d-alerte.212062.49.html
[8] http://preprod-img.medisite.fr/files/images/article/1/2/7/581721/1690203-inline.jpg
[9] http://www.medisite.fr/grippe-rhume-fievre-comment-la-faire-baisser.491521.53.html
[10] http://preprod-img.medisite.fr/files/images/article/1/2/7/581721/1690206-inline.jpg
[11] http://www.medisite.fr/fatigue-insomnies-quelles-maladies-en-cause.39987.63.html
[12] http://preprod-img.medisite.fr/files/images/article/1/2/7/581721/1690205-inline.jpg
[13] http://www.medisite.fr/carnet-de-sante-ganglion-quand-faut-il-s-inquieter.111443.113.html
[14] http://www.renape-online.fr/
[15] http://www.medisite.fr/auteurs/florence-massin-journaliste-sante/72193
[16] http://www.medisite.fr/pr-olivier-glehen-chef-de-service-en-chirurgie-generale-et-oncologique-a-lyon/141926
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